Protocol postinfiltrații epidurale (pentru lombosciatică)
Ce este infiltrația peridurală caudală?
Infiltrația epidurală caudală este o procedură minim invazivă, utilizată pentru a trata durerea lombară joasă și durerea resimțită în membrul inferior, cauzată de compresia unei rădăcini nervoase (lombosciatică). Aceasta implică injectarea unui corticosteroid (cu efect antiinflamator) în spațiul epidural, pentru reducerea inflamației. În unele cazuri, se adaugă și un anestezic local pentru a potența efectul terapeutic. Beneficiul procedurii este că nu necesară internare în spital.
Procedura implică injectarea unui corticosteroid (substanță cu efect antiinflamator) în spațiul epidural, pentru reducerea inflamației și ameliorarea simptomelor. În același timp, se poate asocia un anestezic local pentru creșterea confortului pacientului. Atunci când infiltrația se efectuează la nivelul sacrului, prin hiatul sacrat, este denumită infiltrație epidurală caudală. Aceasta este cea mai sigură și ușoară modalitate de a realiza infiltrarea spațiului epidural.
Cum se desfășoară procedura?
Pregătirea inițială:
- Se administrează un anestezic local pentru a amorți zona tegumentară.
Introducerea acului:
- Medicul introduce un ac subțire în spațiul epidural, utilizând fluoroscopul (un aparat de radiologie mobil) pentru a verifica poziționarea corectă.
- Dacă este necesar, se utilizează o substanță de contrast pentru confirmarea poziționării acului.
Injectarea soluției:
- După confirmarea poziției corecte, se injectează corticosteroidul combinat cu un anestezic local. Dacă nivelul afectat este situat deasupra discului L5-S1, este necesară o cantitate mai mare de fluid, iar amestecul corticosteroid – anestezic local este completat cu ser fiziologic până la 10 ml pentru a ajunge la nivelul dorit.
Procedura poate fi repetată după 1-2 săptămâni.
Ce trebuie să faci după procedură?
Monitorizare imediată:
- Vei fi monitorizat timp de aproximativ 30 de minute după injectare. La plecare, vei primi instrucțiuni detaliate pentru gestionarea simptomelor.
Observarea rezultatelor:
- Compară intensitatea durerii înainte și după procedură pentru a ajuta medicul să evalueze eficacitatea tratamentului.
- Efectuează ușor mișcările care provocau durere înainte de injectare, dar evită activitățile fizice intense.
Simptome normale după injectare:
- Este posibil să simți o reducere completă a durerii sau o amorțeală temporară în membrul inferior, ceea ce indică faptul că injecția a fost administrată corect.
- În unele cazuri, durerea poate reveni temporar sau poate fi mai intensă pentru 1-2 zile (datorită iritației produsă de ac sau chiar de corticosteroid). Corticosteroizii încep să acționeze după 2-3 zile, iar efectul complet se instalează în aproximativ o săptămână.
Revenirea la activități:
- De obicei, te poți întoarce la locul de muncă în termen de o zi, dar consultă medicul dacă simptomele persistă sau dacă ai nevoie de o perioadă mai lungă de recuperare.
Cât timp durează efectul?
Eficacitatea procedurii variază în funcție de gradul de inflamație al discului intervertebral, al membranei durale sau al rădăcinii nervoase, precum și de prezența altor factori care contribuie la simptomatologia dureroasă.
- Durată scurtă: unele persoane resimt ameliorarea durerii timp de câteva săptămâni sau luni, după care poate fi necesară repetarea tratamentului.
- Durată lungă:în alte cazuri, simptomatologia dispare pentru o perioadă mai îndelungată.
- Limitări: dacă durerea este cauzată de leziuni multiple, procedura poate ameliora doar o parte din simptomatologie.
Suntem aici pentru tine!
Este important să adresezi factorii care contribuie la durerea lombară, cum ar fi postura, greutatea corporală și tehnica de ridicare a greutăților.
În anumite cazuri, o singură injecție poate elimina sau reduce considerabil durerea pentru câteva săptămâni sau luni, după care pot fi necesare intervenții suplimentare. În alte situații, beneficiile pot fi semnificativ mai îndelungate, fără a fi nevoie de tratamente repetate pe termen scurt.
Totuși, dacă disconfortul provine din leziuni localizate la mai multe niveluri, această procedură va ameliora doar parțial simptomele, fiind posibil să fie nevoie de abordări terapeutice suplimentare pentru o recuperare completă.
În cazul durerii persistente, consultă medicul pentru ajustarea planului de tratament.
Cabinet de Ortopedie OrtoMedTim
Miercuri: 16:00 – 19:00
Joi: 16.00 – 19.00
Centrul Medical MedLife Genesys Titulescu
Pacienții cu mobilitate redusă (scaun cu rotile) au acces la cabinetul OrtoMedTim?
Da. Spațiile unde dr. Faur și echipa sa își desfășoară activitatea sunt accesibile tuturor pacienților, inclusiv celor în scaun cu rotile sau care au alte probleme locomotorii. Dacă aveți nevoie de asistență specială, vă rugăm să menționați acest lucru în momentul programării.
Este necesar să ajung mai devreme la consultație?
Recomandăm sosirea cu aproximativ 10 minute înainte de ora stabilită, pentru a avea timp să completați eventualele formulare și pentru a evita orice întârziere. Astfel, consultația se va desfășura în cele mai bune condiții.
Ce tipuri de consultații oferă Dr. Faur?
Pe lângă consultațiile la cabinet, Dr. Faur oferă și consultații video online, o opțiune modernă și convenabilă pentru pacienții care doresc să evite deplasările sau care locuiesc în alte zone. Astfel, puteți beneficia de:
- Evaluări ortopedice și traumatologice
- A doua opinie medicală - Second opinion
- Recomandări pentru fizioterapie sau recuperare postoperatorie
- Interpretarea investigațiilor imagistice (radiografii, RMN, CT)
Cum funcționează consultațiile online și cât costă acestea?
Pentru a programa o consultație online:
- Completați formularul dedicat pe site, indicând datele de contact și detalii despre caz.
- Plătiți online în avans (200 RON), prin intermediul procesatorului securizat (euplatesc.ro).
- Veți primi un email sau un apel telefonic cu instrucțiunile necesare pentru conectare (Zoom, WhatsApp, Skype, etc.) și data/ora confirmată.
- În ziua consultației, vă rugăm să vă conectați cu câteva minute înainte de ora programată.
- După discuție, veți primi pe email recomandările medicale, rețetele sau scrisorile medicale, dacă este cazul.
Este consultația online la fel de eficientă ca o consultație fizică?
Consultația online este foarte utilă pentru evaluări inițiale, a doua opinie, monitorizarea recuperării, interpretarea investigațiilor și pentru situațiile în care deplasarea este dificilă. Totuși, în cazul unor urgențe ortopedice sau când sunt necesare manevre fizice pentru diagnostic, este recomandată o consultație față în față. Dacă nu sunteți sigur ce tip de consultație vi se potrivește, puteți discuta cu noi telefonic pentru a vă îndruma.
Cum pot face o programare pentru consultație la cabinet sau online?
Există mai multe variante:
- Completați formularul dedicat, disponibil pe site, menționând tipul de consultație dorit (fizică sau online).
- Telefonați la numerele de contact afișate pentru Cabinetul OrtoMedTim sau MedLife Genesys Titulescu.
- Trimiteți un e-mail la info@ortoped-timisoara.ro, dacă preferați comunicarea în scris.
Ce documente trebuie să pregătesc înainte de consultație, mai ales în cazul consultației online?
Vă recomandăm să aveți la îndemână:
- Investigații anterioare (radiografii, RMN-uri, analize de laborator etc.) în format digital (PDF, JPG, etc.)
- Un istoric medical relevant (diagnostice, intervenții chirurgicale anterioare, tratamente urmate).
- O listă cu întrebări și simptome pe care doriți să le discutați cu medicul.
- În cazul consultațiilor online, asigurați-vă că aveți o conexiune stabilă la internet și un dispozitiv cu cameră și microfon funcționale.
Cum anulez sau modific o programare (fizică sau online)?
Dacă doriți să anulați sau să modificați o programare, contactați-ne cât mai curând la numerele de telefon sau la adresa de e-mail menționate pe site. În cazul consultațiilor online, dacă apar probleme tehnice majore, există posibilitatea reprogramării fără cost suplimentar, însă vă rugăm să ne anunțați cât mai curând posibil.
Pot primi rețete electronice sau scrisori medicale în urma consultației online?
Da, la finalul consultației online, dr. Faur și ceilalți medici din colectivul nostru vă pot trimite rețete electronice, recomandări și scrisori medicale prin e-mail. Aceste documente sunt echivalente cu cele emise în cadrul unei consultații fizice și pot fi utilizate în farmacii sau în alte unități medicale.
Există servicii decontate de Casa de Asigurări de Sănătate (CNAS)?
Anumite servicii ortopedice pot fi decontate, în funcție de contractele în vigoare și de fondurile disponibile. Cel mai indicat este să întrebați acest lucru în momentul programării. Va fi necesar să vă prezentați cu biletul de trimitere valid, cardul de sănătate și actul de identitate. Ceea ce ține de consultațiile online, acestea nu sunt decontate de către CNAS, acestea fiind servicii cu plată directă.
Notă: În cazul unei urgențe ortopedice, vă recomandăm să vă prezentați la cel mai apropiat spital sau să apelați serviciul unic de urgență (112).