FAZA I (SAPT 0-2 – STADIUL ACUT POSTOPERATOR)
OBIECTIVE:
- Remisiunea reacției inflamatorii acute
- Inițierea in siguranța a miscarilor umărului cu protejarea structurilor capsulare anterioare
- Prevenția/tratamentul disfuncțiilor cervicale sau toracale
- Suprimarea temporara a ortezei
EXERCITII:
MOBILITATE
-
- Mobilizare pasiva cu protejarea structurilor capsulare anterioare prin limitarea flexiei la 90˚ si a rotației externe (RE) la 0˚.
- Miscari active ușoare pentru biceps/triceps brahial
- Mobilizarea parților moi in limita necesitaților
- Exerciții de mobilizare scapulara
- Centraj activ al capului humeral in cavitatea glenoida urmat de activare izometrica. Se poate utiliza un prosop rulat in axila pentru asistenta tactila.
FORTA
-
- Compresiune minge
- Mobilizare art. radiocarpiana PRE (progresiv contrarezistenta).
- Exerciții de stabilizare scapulara
CONDITIE FIZICA:
- Bicicleta medicinala cu membrul superior in orteza
- Banda alergare
- Stairmaster
METODE:
- Crioterapie,
- ES,
- US pulsatil,
- taping pentru poziție si facilitarea posturii
FAZA II - (SAPT 3-6
STADIUL DE RECUPERARE)
OBIECTIVE:
- Dobândirea 60-80% din mobilitate
- Scăderea durerii la 3/10-5/10
- Prevenția/tratamentul disfuncțiilor cervicale sau toracale
EXERCITII:
MOBILITATE:
-
- Miscari active asistate (A/AROM) pentru abducție si flexie
- Contracție-relaxare
- Baston
- Minge
- Bazin
-
- RE activa asistata la 45˚ din saptamana 44 si maximala la 5-6 saptamani
- AROM biceps
- Mobilizare ușoara a articulațiilor conform necesitaților
FORTA:
-
- Izometrie in toate planurile.
- RE active la 0˚.
- Întărire moderata a musculaturii manșonului rotator.
- Continuarea activităților de centraj si stabilizare scapulara.
- Triceps PRE.
- Biceps PRE.
CONDITIE FIZICA:
- Bicicleta medicinala cu membrul superior in orteza
- Banda alergare
- Stairmaster
METODE: -
FAZA III - (SAPT 7-16)
RESTAURATIVA
OBIECTIVE:
- Mobilitate activa aproape de normal
- Coordonare scapulo-humerala adecvata
- 80-90% din forța musculara normala
- Prevenția/tratamentul disfuncțiilor cervicale sau toracale
EXERCITII:
MOBILITATE:
-
- Full AROM, RE aproape maximala AROM (limita superioara80-90˚)
- Mobilizare a articulațiilor conform necesitaților
FORTA:
-
- Întărire manșon rotator cu greutati, flotari, exerciții lanț închis
- Exerciții proprioceptive neuromusculare
- Isokinetica pe viteza a miscarii cu blocarea miscarilor dureroase
CONDITIE FIZICA:
- Program de refacere a condiției fizice independent (ergometru membru superior)
- Incepere activitati sportive
FAZA IV - (SAPT 17-24 )
FUNCTIONALA
OBIECTIVE:
- Reintoarcere la activitate normala sau sport la ¾ viteza la miscari/activitati
EXERCITII:
FORTA:
-
- Continuare progresiva spre exerciții cu rezistenta
- Continuare trainiong isotonic/isokinetic
- Începere activitati sportive
- Program educativ pentru acasă sau gym
CONDITIE FIZICA:
- Continuare faza III